Протезирование Всё-на-4 и Всё-на-6 (All-on-4 и All-on-6) — это современные подходы к восстановлению зубов при полной или почти полной потере зубного ряда.

Суть в том, что на челюсти устанавливаются импланты, а затем на них фиксируется условно-съёмный протез, который заменяет сразу весь зубной ряд. Количество имплантов (4 или 6) выбирается не “по моде”, а по медицинским показаниям: объёму кости, особенностям прикуса, нагрузке, привычкам, например, ночному скрежетанию зубами (бруксизм) и планируемому материалу будущей конструкции.

Мы начинаем с диагностики: осмотр, оценка состояния слизистой и оставшихся зубов (если они есть), снимки и КЛКТ. На этом этапе становится ясно, какие зубы можно сохранить, какие лучше удалить, достаточно ли костной ткани и нужна ли подготовка. Важная часть планирования — обсуждение ожиданий: насколько важна эстетика, какой уровень “несъёмности” нужен, как вы привыкли питаться, есть ли особенности по здоровью.

Дальше составляется поэтапный план лечения. В некоторых ситуациях возможно совмещать удаление зубов и установку имплантатов в один визит, а затем переходить к протезированию. В других случаях безопаснее разделить этапы и дать тканям время на заживление. Мы всегда объясняем логику выбора, чтобы вам было спокойно и понятно, почему делаем именно так.

Ниже пример из практики врача, который хорошо показывает, как может выглядеть план при разных условиях на верхней и нижней челюсти.

В нашу клинику обратился пациент с жалобами на отсутствие зубов, разрушение оставшихся зубов и затруднённое пережевывание пищи. После клинического и рентгенологического обследования с использованием КЛКТ разработан план лечения, который включал этапы:

1. Немедленное удаление и имплантация на нижней челюсти. Были установлены 4 импланта MEDENTiKA (Straumann Group) по системе All-on-4.

2. Подготовка мостовидного протеза с балочным соединением, поддерживающим протез.

3. На верхней челюсти из-за недостаточного количества костной ткани было принято решение изготовить полный съёмный протез. В дальнейшем на верхней челюсти планируется установка шести дентальных имплантатов с предварительной костной пластикой и последующим несъёмным протезированием.

Этот кейс показывает важную вещь: хороший план лечения не обязуется быть одинаковым для обеих челюстей. Иногда нижнюю челюсть можно восстановить по All-on-4 быстрее и проще, а верхнюю логичнее подготовить постепенно, с костной пластикой и переходом к All-on-6 позже. Такой подход снижает риски и делает результат более предсказуемым.

После установки имплантов и фиксации конструкции мы обязательно обсуждаем уход и контрольные визиты. Фиксированный протез требует правильной домашней гигиены и регулярной профессиональной чистки, а также проверки прикуса. Это не сложнее, чем привычный уход, просто немного по-другому — и мы обучаем этому спокойно и без “страшилок”.

Если вы рассматриваете системы Всё-на-4, Всё-на-6 (All-on-4 или All-on-6), начните с консультации и КЛКТ. На приёме мы честно скажем, подходит ли вам эта концепция, какой вариант будет разумнее, какие этапы стоит запланировать и как сделать процесс комфортным и понятным. В Морозовская Стоматология вы будете под наблюдением команды врачей, которые регулярно выполняют такие работы и внимательно ведут пациента на каждом шаге.

Имеются противопоказания и ограничения. Необходима консультация специалиста.